血小板，这一微小却至关重要的血液成分，长久以来因其止血、维护血管稳态及免疫调节等功能而受到科学界的关注。然而，对血小板的研究大多聚焦于成年个体的外周血小板，对其发育过程及体外再生能力的探索却相对匮乏，这无疑限制了我们对血小板全面功能的理解。
近期，中国医学科学院血液病医院（血液学研究所）的周家喜团队在权威杂志《Cell Reports Medicine》上发表了一项突破性研究。他们深入分析了胚胎期血小板及通过诱导多能干细胞（iPSC）再生的血小板的分子特征、功能优势及作用机制，不仅揭示了这类血小板在创伤修复中的卓越表现，还鉴定出了一个具有显著修复潜能的新血小板亚群。这一发现为血小板在临床多样化治疗中的应用提供了坚实的理论基础。
研究团队基于前期研究推测，血小板在不同发育阶段的分子特征与功能可能存在显著差异。通过先进的转录组与蛋白质组学技术，他们首次揭示了胚胎期血小板与成年期血小板在分子表达上的差异。与成年期血小板相比，胚胎期血小板在经典凝血与免疫调控相关基因的表达上有所下调，而在组织发育与细胞外基质重建相关效应因子的表达上则大幅上调。进一步的功能富集分析显示，胚胎期血小板高度富集与神经、心肌、骨骼、皮肤等多系统发育相关的通路，这表明它们在胚胎发育中不仅具有止血功能，还支持其他系统的发育。
为了验证这些分子差异的功能意义，研究团队进行了一系列体内外实验。他们发现，胚胎期血小板与成纤维细胞之间存在强烈的相互作用，能够显著促进成纤维细胞的增殖并加速伤口愈合。在糖尿病小鼠的难愈性皮肤损伤模型中，胚胎期血小板的修复能力远超过成年期血小板，更有效地促进了伤口闭合、表皮再生、肉芽组织吸收及胶原沉积。研究团队还发现，这一修复功能主要依赖于胚胎期血小板高表达的生长因子IGF2，这为难愈性创面的治疗提供了新的潜在靶点。
研究团队在成人血小板中发现了一个CD59阳性的“类胚胎”亚群。这一亚群在个体发育过程中逐渐减少，是导致成年后血小板修复能力减弱的核心原因。这一发现为在成年个体中富集修复型血小板用于临床精准诊疗提供了理论依据。同时，团队还证实，通过iPSC再生的血小板具有与胚胎期血小板相似的分子特征与功能优势，这为突破胚胎期血小板的应用限制、推动再生血小板的临床转化提供了重要支撑。
周家喜研究员表示，这项研究不仅深化了我们对血小板功能异质性的分子基础的理解，还为血小板在缺血输注、免疫调节及创伤修复等领域的精准应用开辟了全新的道路，为临床转化提供了突破性的理论与实践依据。
